The maks on elutähtis organ, mis asub koertel kõhuõõnes diafragma taga. See täidab paljusid keha jaoks olulisi funktsioone, millest mõned hõlmavad järgmist:

• Seedimist soodustavate sapphapete valmistamine
• Valkude, süsivesikute ja rasvade ainevahetus
• Vitamiinide, mineraalide ja oluliste molekulide (nt glükogeeni, triglütseriidide) säilitamine
• Vere filtreerimine soovimatute ainete (nt seedimise kõrvalsaadused, ravimid ja toksiinid) eemaldamiseks
• Erinevate valkude, sealhulgas albumiini ja vere hüübimisfaktorite tootmine

Maksahaigust võivad põhjustada paljud erinevad asjad, sealhulgas (kuid mitte ainult) pärilikud kõrvalekalded, nakkusetekitajad, toksiinide allaneelamine ja vähk.

Millised on koerte maksahaiguste sümptomid?

Maksal on hämmastav võime kahjustusi kompenseerida ja see võib isegi taastuda! Maksahaiguse nähud ilmnevad tavaliselt alles siis, kui enam kui 70% elundi funktsionaalsest võimest on kadunud.

Pildi krediit: Mylene2401, Pixabay

• Vähenenud energia
• Söögiisu kaotus
• Oksendamine ja/või kõhulahtisus
• Suurenenud joomine ja urineerimine

• Madal energia, nõrkus
• Söömisest keeldumine
• Vedeliku kogunemisest tingitud kõhupuhitus (astsiit)
• Kollatõbi (kollane varjund, mis on nähtav silmadel, igemetel ja nahal)
• Neuroloogilised muutused (st hepaatiline entsefalopaatia)

Mis põhjustab koertel maksahaigusi?

Nagu varem mainitud, võivad maksahaigust põhjustada paljud erinevad asjad. Oleme jaotanud need kaasasündinud (sünnihetkel), ägedaks (äkiline) ja krooniliseks (pikaajaliseks) hepatiidiks.

See loetelu pole kaugeltki ammendav, kuid see hõlmab paljusid koerte maksahaiguste levinumaid põhjuseid.

Pildi krediit: Pixabay

1. Kaasasündinud seisundid

Mõiste kaasasündinud kirjeldab mis tahes haigusseisundit, mis esineb sünnil. Kaasasündinud haigusseisundid võivad olla päritud (st geneetiliselt vanemalt järglastele edasi kanduda) või juhuslikud (st ebanormaalne emakasisene areng).

• Portosüsteemne šunt
• Maksa mikrovaskulaarne düsplaasia (nt Yorkshire'i ja Cairni terjerite puhul)
• Vasega seotud maksahaigus (nt bedlingtoni terjeritel)
• Primaarne hüperlipideemia (nt hüpertriglütserideemia kääbusšnautseritel)

kaks. Äge maksahaigus

Krediit: Javier Brosch, Shutterstock

Äge maksahaigus tekib kiiresti. See võib olla äkilise maksakahjustuse või kroonilise maksahaiguse ägenemise tagajärg.

• Teatud ravimid (nt atsetaminofeen, karprofeen)
• Toksiinide allaneelamine (nt ksülitool, sinivetikad, saagopalm, aflatoksiinid)
• Nakkuslik (nt leptospiroos, koerte adenoviirus)
• Vähk (nt lümfoom)

3. Krooniline hepatiit (maksapõletik)

Paljud kroonilise hepatiidi juhtumid on klassifitseeritud idiopaatiliseks, mis tähendab, et konkreetset põhjust ei tuvastata. Seda on aga seostatud mõne järgmiste teguritega:

• Teatud ravimid (nt fenobarbitaal)
• Infektsioonid (mitte sageli; näiteks on puukide kaudu leviv haigus Ehrlichia canis)
• Immuunsusvahendatud haigus (võib kahtlustada, kui muud põhjust ei tuvastata)

Kuidas diagnoositakse koertel maksahaigusi?

Teie loomaarst võib kahtlustada maksahaigus kui teie koeral on mõni ülalnimetatud kliinilistest tunnustest. Nad esitavad teile küsimusi, et saada põhjalik ajalugu, viia läbi täielik füüsiline läbivaatus ja tõenäoliselt soovitatakse alustada vere- ja uriinianalüüse. Kõrgenenud maksaensüümide sisaldus veretöös toetab nende kahtlust.

Maksahaiguse tüübi ja raskusastme täpsemaks iseloomustamiseks saab kasutada palju täiendavaid teste, mida siin üksikasjalikult käsitletakse.

Pildi krediit: didesign021, Shutterstock

Kuidas koertel maksahaigusi ravitakse?

Täpne ravi sõltub maksahaiguse algpõhjusest.

Ärge püüdke maksahaigust ise ravida!

Veterinaartoetus on ülioluline, et tagada haiguse õige ravi ja jälgida teie koera ravivastust. Iga patsient on individuaalne, seega võib teie kutsikale parima raviplaani kindlaksmääramine võtta veidi aega.

• Dieedi muutmine: see on peamiselt näidustatud koertele, kellel on vasega seotud maksahaigus või maksa entsefalopaatia raske maksafunktsiooni kahjustuse tõttu.
• Toitained: koerte maksahaiguste korral kasutatavad toidulisandid on peamiselt antioksüdandid, mis aitavad maksal end parandada ja minimeerida jätkuvaid kahjustusi. Praegu on vähe kliinilisi tõendeid selle kohta, et toitained võivad aidata maksahaigusega koertel elada kauem, kuid need võivad aidata teie kutsikal end paremini tunda ja ei ole tõenäoliselt kahjulikud, kui neid kasutatakse veterinaararsti järelevalve all õigetes annustes.

Pildi krediit: 135 pikslit, Shutterstock

• S-adenosüülmetioniin (SAMe)
• Piimaohaka ekstraktid (nt silibiin)
• E-vitamiin

Oluline on märkida, et toitained ei ole üldiselt hästi reguleeritud. Veterinaarsed toidulisandid, mida on spetsiaalselt koertel uuritud, võivad olla parem valik maksahaigusega poegade jaoks kui käsimüügitooted.

Spetsiifilised ravimid

Teatud ravimeid võib kasutada juhtudel, kui tuvastatakse konkreetne maksahaiguse põhjus. Näited hõlmavad antibiootikume, põletikuvastaseid aineid ja immunosupressante.

Pildi krediit: areetham, Shutterstock

Toetav ravi

Oluline on juhtida maksahaiguse sekundaarseid sümptomeid (nt. iiveldus , maohaavandid), et aidata teie koeral nautida parimat võimalikku elukvaliteeti.

Kas koerad võivad maksahaigusest paraneda?

Maks on väga taastuv organ, millel on hämmastav võime end parandada. Nii et mõnel juhul on vastus jah. Näiteks leptospiroosil ja atsetaminofeeni toksilisusel võib olla soodne prognoos, kui need tuvastatakse ja kohe ravitakse.

• Saago palmi mürgisus
• Sinivetikate mürgisus
• Aflatoksiini toksilisus
• Krooniline hepatiit ja astsiit

Teie loomaarst saab anda täpsemaid nõuandeid teie koera seisundi ja ravivastuse põhjal.

Järeldus

Maksahaigust võivad põhjustada mitmesugused asjad ja see mõjutab iga koera erinevalt. Prognoos sõltub haiguse täpsest põhjusest, kuid õigeaegne diagnoosimine ja ravi võivad pakkuda paremaid võimalusi taastumiseks.

• Saadaval on vaktsiinid, mis aitavad ennetada mõningaid koerte maksahaiguste nakkuslikke põhjuseid (nt leptospiroos, koerte adenoviirus)
• Teie loomaarst võib soovitada parasiitide tõrjeprogrammi, et vähendada teie koera riski haigestuda puukide kaudu levivasse haigusse
• Rutiinne vereanalüüs võib aidata tuvastada maksa muutusi haiguse varajases staadiumis, võimaldades varasemat sekkumist

Kui kahtlustate, et teie koer on alla neelanud midagi mürgist, pöörduge viivitamatult veterinaararsti poole.